刘强东妹妹因“羊水栓塞”去世？你不知道，羊水栓塞到底有多可怕
日前，有媒体消息称，京东集团董事局主席兼首席执行官刘强东亲妹妹刘强茹，“生三胎时疑似因羊水栓塞不幸去世，年仅43岁”；“刘强东与妻子奶茶妹妹赶回老家奔丧”。
刘强茹，视频截图
刘强茹曾长期在江苏宿迁的一所中学任教，是一名英语老师。在京东纳斯达克上市的2014年，她仍出现在该校教职工的名单中。2017年1月6日，刘强茹与刘强东共同在宿迁成立了一家投资咨询公司，对外从事股权投资等业务。
截至发稿，京东和刘强东个人均未对此新闻进行回应。
羊水栓塞这个病，对大家来说，并不算完全陌生。2014年8月，同样是一位羊水栓塞去世的产妇，就曾引发广泛关注。湖南湘潭县27岁的产妇张某在湘潭县妇幼保健院实施剖宫产，突发羊水栓塞导致全身多器官功能衰竭去世。
羊水栓塞是指含有胎儿粪便、碎片组织的羊水进入母体血液中，使母体发生类似过敏性休克反应，其内还含有一些促凝物质，会促进母体血液发生凝血改变，并造成母体多器官功能受到损害，甚至危及生命。
01
死亡率高！羊水栓塞，历来被称为“产科死神”。它堪比飞机失事，发病率极低，但一旦出现，死亡率极高！发病率仅为4~6人/10万人，但死亡率超过60%~80%。
02
速度很快！一旦发生，病程进展迅速，往往来不及抢救。孕妇有时只是叹了一口气，轻轻咳嗽了一声，心脏就骤然停跳了，羊水栓塞来得就这么快。
死亡时间快到可从数分钟至数小时，甚至几秒钟就夺走产妇生命。约1/3的患者在发病半小时内死亡，另1/3在发病1小时内死亡，多由于肺血管栓塞引起，其余1/3死于血液不凝或肾功能等多脏器衰竭。
03
无法预知！羊水栓塞抢救的最大难点是无法事先预防——无论顺产还是剖宫产，任何产妇都有可能发生。即便是产检一切正常的足月孕妇，都有可能突然发病，而且来势汹汹，可能马上就转变为弥漫性休克和多脏器衰竭。
04
很难诊断！孕妇可能在分娩时、分娩后的短时间内，出现烦躁不安，寒战、呕吐，继而咳嗽、呼吸困难，突然就发生让人猝不及防的休克。
羊水栓塞在发作时很难直接诊断是业内共识，其发病进程也十分之快，严重者发病马上死亡！临床上有很多还没来得及救治就已经离世的案例，这些都是这个疾病死亡率极高的原因。
目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论，高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。
▼ 无法预防，但可以把风险降到最低 ▼
羊水栓塞能预防吗？
很可惜，不能。
羊水栓塞目前既无法预防，也无特异治疗。但我们仍然需要做好好预防措施，把羊水栓塞的发生风险降到最低：
01
到正规医院产检。产妇在孕期尽量到正规医院做产检，如果发现有什么异常情况，听医生的劝告，尽量配合医生做孕期保健。定时做产前检查，除了羊水栓塞，还有一些其他严重的并发症，比如妊娠高血压，早发现早处理。
02
防止胎儿过大。注意合理饮食和运动，防止胎儿长得过大，3公斤左右比较合适。
03
高危产妇尤其小心。高龄产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因此要积极配合医生所做的正确处理。
04
分娩异常及时告诉医生。在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早处理。
05
能顺产尽量顺产。具体分娩方式要听医生的建议，不要盲目地选择剖腹产。
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参考资料：
①2014-09-04健康时报《羊水栓塞为何这么凶险？》（复旦大学附属妇产科医院产科李儒芝、上海国际和平妇婴保健院围产科程蔚蔚）
②微信号“医学生”（medics）
③人卫妇产科学